سندرم متابولیک
در سندرم متابولیک چاقی وقتی مطرح می شود که اندازه دور شکم در مردان بیش از 102 سانتی متر و در زنان بیشتر از 88 سانتی متر باشد. هدف اولیه در بیماران چاق کاهش وزن بدن به میزان ده درصد وزن کنونی در مدت زمان شش ماه است.
تحقیقات نشان داده است که ارتباط مستقیم بین میزان تری گلیسیرید(TG) سرم و بیماریهای قلبی عروقی وجود دارد. اگر میزان TG سرم بیمار 500 میلی گرم در دسی لیتر و بالاتر بود هدف اولیه کاهش خطر پانکراتیت حاد است. بهترین روش درمان در هیپر تری گلیسیریدمی، تغییر سبک زندگی اعم از کاهش وزن، تعدیل تحرک بدنی، ترک سیگاتر و الکل و عدم مصرف رژیم غذایی با کربوهیدرات بالاست.
سطح کلسترول HDL همواره با بیماریهای عروق کرونر قلب همراه بوده است. سطح بالای HDL باعث کاهش فاکتورهای خطرزا می شود و در صورتی که میزان آن از شصت میلی گرم بر دسی لیتر بالاتر باشد، ریسک فاکتوری دیده نشده است. سطح سرمی کمتر از چهل میلی گرم بر دسی لیتر در مردان و کمتر از پنجاه میلی گرم بر دسی لیتر در زنان بعنوان شاخص سندرم متابولیک مطرح می شود.
بر طبق بررسی مرکز مطالعات قلب فرامینگام فشار خون بالا از نظر قلبی رفته رفته منجر به بیماری عروق کرونر در 91 درصد افراد می شود و بعلاوه ررسک بروز CAD[1] را در افراد بدون علامت، دو تا سه برابر افزایش می دهد. بعلاوه پنجاه درصد افرادی که برای اولین بار دچار حمله قلبی می شوند و 67 درصد افرادی که دچار سکته مغزی می شوند، پر فشاری بیشتر از 95/160 میلیمتر جیوه داشته اند.
سندرم متابولیک ارتباط مستقیم با دیابت مقاوم به انسولین دارد و برخی معتقدند که این بیماری، زمینه اصلی سندرم متابولیک است. در مقاومت به انسولین عملکرد طبیعی سطح گلوکز جذب شده با تاخیر پاسخ می دهند و به این ترتیب سطح گلوکز خون بالا می رود.
در پایان متذکر می شویم که سندروم کتابولیک بیماری نسبتا شایع و قابل پیشگیری است، بنابراین توصیه می شود که افراد در معرض خطر، شناسایی و پیش از وخیم شدن وضعیت آنان آموزش داده شود.
:Refrance
Geriatric Nursing vol 25.